Isapres: Afiliada de Colmena ingresó primer recurso tras dichos de Vivanco

Una afiliada de Colmena Golden Cross S.A. presentó el primer recurso de aclaración luego de los dichos de la ministra vocera de la Corte Suprema, Ángela Vivanco, respecto al fallo que obliga a las isapres a regirse por la tabla única de factores de la Superintendencia de Salud (SIS) de 2019.

Vivanco afirmó en La Tercera que “los excedentes que tienen que devolver son a las personas que demandaron. Lo que sí, el resto de los afiliados, a partir de este fallo, pueden exigir que se les ajusten sus planes hacia adelante”.

Estas declaraciones causaron sorpresa en La Moneda, desde donde indicaron que pedirán aclaraciones al máximo tribunal debido a que la propuesta de ley corta que ingresaron al Congreso consideraba a todos los usuarios.

El abogado Francisco Javier Campos, en representación de la mencionada afiliada ingresó una acción legal para aclarar los alcances de la resolución de la Suprema.

“La existencia de cualquier punto dudoso relacionado con alguno de los asuntos regulados en la presente sentencia sólo puede ser objeto de aclaración en este proceso en particular, lo que justifica el actuar del suscrito en la presente causa”, señala el escrito, según recoge Radio Biobío.

El documento advierte que “existe confusión respecto del alcance de los afiliados de Isapres que deberían ser sujetos de dichas devoluciones”.

Señala que por un lado, en el Parlamento “se ha ingresado un proyecto de ley en cuyo debate se ha indicado por parte de diversas autoridades que su alcance sería para todos los afiliados de Isapres, independientemente de que hayan interpuesto un recurso de protección sobre esta materia o no”.

“Sin embargo, en una entrevista de prensa publicada con fecha 4 de Junio de 2023, la Señora Ministra Ángela Vivanco Martínez descartó que su aplicación sea respecto de todos los afiliados de Isapres y señaló que sería sólo respecto de aquellos afiliados que sí hayan deducido demandas sobre esta materia”, añade.

“De este modo, al no existir claridad sobre las personas a quienes refiere el presente fallo en su punto séptimo, esta parte viene a solicitar a vuestra Excelentísima Corte Suprema de Justicia que aclare quiénes son los beneficiarios de la restitución ordenada”, consigna el texto legal.

De esta manera, solicita aclarar “el criterio procesal para determinar la nómina de beneficiarios, en específico si debe incluirse a todos los afiliados que hayan interpuesto un recurso de protección previo a la fecha de dictación de la presente sentencia, o bien si debe sujetarse a otro criterio para dar debido cumplimiento al fallo”.

Asimismo, el recurso pide abordar la suspensión de cobro por la incorporación de recién nacidos: “En la actualidad, a pesar de que se haya aclarado que las isapres deben suspender el uso de la tabla de factores para las cargas menores de dos años a partir de la ejecutoria de la sentencia definitiva en este proceso, las isapres han continuado utilizando las distintas tablas de factores existentes en la determinación del precio final a cobrar a las cargas beneficiarias menores de dos años”.